← Kembali

Bismillahirrahmanirrahim

Nomor
:
____/E.15/SMP/SU/III/2026
Lampiran
:
1 (Satu) Lembar
Perihal
:
Permohonan Pengajuan Dana
Kepada Yth,
...
di Tempat

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat, sehubungan dengan adanya kebutuhan operasional unit SMP Al Ma'soem, kami bermaksud untuk mengajukan permohonan dana untuk:
"Perlengkapan ATK dan obat obatan "

Adapun rincian pengajuan barang/jasa adalah sebagai berikut:

No Nama Item Spesifikasi Jml Satuan Harga Total
1 kertas sertifikat ketebalan 230gsm 40 lembar Rp 2.000 Rp 80.000
2 Tissue Meja merk bebas, isi 250 ply 20 Box Rp 9.000 Rp 180.000
3 Alkohol Bening 1 botol Rp 30.000 Rp 30.000
4 Cotton Bud 2 bks Rp 5.000 Rp 10.000
5 Ventolin Nebules (Salbutamol) untuk nebulizer (cair) 3 pcs Rp 10.000 Rp 30.000
6 Container Box ukuran 150ℓ merk SHINPO 2 bh Rp 290.000 Rp 580.000
7 Kalkulator merk casio atau sejenisnya 2 bh Rp 100.000 Rp 200.000
8 Kapas kapas medis steril 4 bh Rp 13.000 Rp 52.000

Sumber : Dana BOS

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan persetujuannya, kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Mengetahui,
Dir. Pendidikan YAB

H. Ganjar Taufiq

Cipacing, 04 March 2026

Hormat Kami,
Kepala SMP Al Ma'soem

Rony Hermansyah

Mengetahui,
Dir. Keuangan & SDM

Hj. Yanthi Suzanthi

Menyetujui,
Ketua YAB

Dr. Ir. H. Ceppy Nasahi Ma'soem, MS