← Kembali

Bismillahirrahmanirrahim

Nomor
:
____/E.15/SMP/SU/X/2026
Lampiran
:
1 (Satu) Lembar
Perihal
:
Permohonan Pengajuan Dana
Kepada Yth,
...
di Tempat

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat, sehubungan dengan adanya kebutuhan operasional unit SMP Al Ma'soem, kami bermaksud untuk mengajukan permohonan dana untuk:
"Perlengkapan Administrasi"

Adapun rincian pengajuan barang/jasa adalah sebagai berikut:

No Nama Item Spesifikasi Jml Satuan Harga Total
1 Bioplacenton 2 bh Rp 60.000 Rp 120.000
2 Calortusin 1 box Rp 70.000 Rp 70.000
3 Degirol box 1 box Rp 100.000 Rp 100.000
4 Hansaplas Roll Sedang 5 roll Rp 20.000 Rp 100.000
5 Kertas HVS A4 75gr 20 Rim Rp 55.000 Rp 1.100.000
6 Kertas HVS F4 75gr 10 Rim Rp 65.000 Rp 650.000
7 Map business file 100 bh Rp 2.000 Rp 200.000
8 Novagesic 1 box Rp 50.000 Rp 50.000
9 Oxycan 5 bh Rp 50.000 Rp 250.000
10 Paracetamol 2 box Rp 100.000 Rp 200.000
11 Thrombophob Gell 20gr 2 tube Rp 65.000 Rp 130.000
12 Tinta brother BTD60 Black 4 botol Rp 150.000 Rp 600.000
13 Tinta Printer 001 (Set) 1 set Rp 500.000 Rp 500.000
14 tinta Printer 003 (Black) 4 botol Rp 120.000 Rp 480.000
15 tinta printer canon type GI 790 (Black) 4 botol Rp 120.000 Rp 480.000
16 Banner banner komposisi siswa 300 x 198cm 1 lembar Rp 200.000 Rp 200.000
17 Tinta brother BT5000 CMY yellow 3 botol, cyan 3 botol, magenta 3 botol 9 botol Rp 100.000 Rp 900.000
18 tinta Printer 003 (CMY) yellow 3 botol, cyan 3 botol, magenta 3 botol 9 botol Rp 100.000 Rp 900.000
19 tinta printer canon type GI 790 (CMY) yellow 2 botol, cyan 2 botol, magenta 2 botol 6 botol Rp 100.000 Rp 600.000

Sumber : Dana BOS

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan persetujuannya, kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Mengetahui,
Dir. Pendidikan YAB

H. Ganjar Taufiq

Cipacing, 13 October 2026

Hormat Kami,
Kepala SMP Al Ma'soem

Rony Hermansyah

Mengetahui,
Dir. Keuangan & SDM

Hj. Yanthi Suzanthi

Menyetujui,
Ketua YAB

Dr. Ir. H. Ceppy Nasahi Ma'soem, MS